順風台中小兒科


  黃疸觀察
 
一、新生兒生理性黃疸發生的時機
    大部份的寶寶在出生2-3天之後開始會慢慢產生,4-5天達到高峰後7-10天漸漸消退,一般不需要特別治療。
二、黃疸觀察方法
    1.在白天日光或白色日光燈下觀察。
    2用手指壓眉心、胸骨、鼻頭或肚臍旁,一般正常皮膚壓下去後放開呈白色,若有黃疸時,手指放開皮膚轉黃,繼而恢復原來膚色。
三、新生兒黃疸須返診之情形:
    1.若發現寶寶皮膚發黃發亮、昏睡、食慾差、淡色大便,則立即送往醫院做進一步檢查
    2.若為哺育母乳者,別急著退奶,應與小兒科醫師諮商再行決定是否暫停餵母乳,暫停餵奶期間仍要維持泌乳及定時排空乳腺之乳汁。
四、新生兒黃疸之處理
    純餵母乳可增加哺餵次數
  新生兒篩檢
 
一、新生兒篩檢的目的
    新生兒異常疾病常造成生長發育的遲滯與智能、身體的殘障,不但患兒痛苦,也造成家庭及社會的重大負擔,衛生署針對特定、可治療的先天性代謝性疾病,為每一位出生的新生兒做篩檢補助,以達早發現、早治療的目的。

二、新生兒篩檢的種類-目前國內所做的新生兒篩檢項目為下列五種疾病:
    1. 先天性甲狀腺低下功能症。
    2. 笨酮尿症。
    3. 高胱胺酸尿症。
    4. 半乳糖血症。
    5. 葡萄糖-6-磷酸鹽去氫缺乏症【即蠶豆症】。
    6.先天性腎上腺增生症。【自費】
    7.串聯質譜儀-罕見疾病篩檢。【自費】
其中蠶豆症的寶寶如接觸苯丸時,會有急性溶血性貧血或黃疸加重情形,故檢查報告尚未出來前,請勿讓寶寶接觸苯丸或穿著有苯丸味道的衣服,若接收穿過的舊衣服,宜清洗乾淨再穿,也不可隨意服藥或擦紫藥水。 除了這11種疾病外,本中心另外提供其他的篩檢項目列為串聯質譜儀篩檢先天性代謝異常疾病,我們在此徵求您的同意,邀請您的寶寶接受檢測。串聯質譜儀篩檢先天性代謝異常疾病的執行,利用相同檢體與相同儀器進
  尿布疹的預防及處理
 
一、新生兒尿布疹發生的原因: 
    尿布疹主要起因就是長期接觸尿尿和便便,尿尿和便便對寶寶細嫩的皮膚是很具刺激性的,再加上包尿布流汗後,易造成皮膚浸潤及發炎。
    尿布疹是嬰兒很常見的皮膚病,起初,寶寶包尿布的部位會出現紅斑,接著小丘疹,小水泡都有能出現,嚴重時會併發念珠菌和細菌的感染    。
二、新生兒尿布疹預防及處理方法的方法
    1.保持小屁屁的乾燥是預防尿布疹的不二法門。必要時解開尿布,使寶寶  的  皮膚暴露一段時間,以促進皮膚乾燥。
    2.勤於更換尿布,最好能使每次大小便後以溫開水(或清水)沖洗,再以紙巾或毛巾輕壓擦乾。
    3.避免使用含有揮發性物質或芳香劑的濕巾,以免殘留的化學物質刺激皮膚。 如果寶寶得了尿布疹,並且覺得不適時,請帶寶寶就醫。